↑ Leland l. Smith: Cholesterol Autoxidation
Neben der umstrittenen These des Einflusses von direkter Aufnahme von Cholesterin in der Nahrung besteht auch ein Einfluss der Ernährung auf die Cholesterinsynthese durch die Beeinflussung der Synthese von Prostaglandinen. In den 1950er-Jahren fand die Hypothese des amerikanischen Ernährungsforschers Ancel Keys große Beachtung, diese Entwicklung sei zusätzlich dadurch begünstigt, dass der steigende Wohlstand mit einer zu fetthaltigen Ernährung einhergehe. Diese Empfehlung ist allerdings umstritten. Welche Bedeutung diese endogen synthetisierten Glykoside haben, zocor ohne rezept ist noch weitgehend unbekannt. ↑ Cholesterin ist für die Atherosklerose ohne Bedeutung. ↑ Hans Ulrich Melchert, Hans Hoffmeister: Rolle der Nahrungsfette und der Blutlipide in der multifaktoriellen Genese und in der Prävention kardiovaskulärer Krankheiten. Das bedeutet, dass es einer ungewollten Oxidation körpereigener Substanzen entgegenwirken kann, die ansonsten möglicherweise die Entstehung von Krankheiten begünstigt und Alterungsprozesse fördert. Neuere Forschungen zeigen, dass HDL neben seiner Funktion als wichtigstes Molekül für den Abtransport von Cholesterin zusätzlich auch am Transport anderer lipophiler Substanzen beteiligt ist. Auf dem Modell Hitachi wird als Referenzwert für das Gesamtcholesterin 110-230 mg/dl angegeben.
Nach einer Übersichtsarbeit von 2017 wurden bei Vegetariern und Veganern signifikant verringerte Gesamt- und LDL-Cholesterinspiegel beobachtet: bei Vegetariern −28,2 mg/dl bzw. −21,3 mg/dl und bei Veganern −31,0 mg/dl bzw. −22,9 mg/dl. Diese können von unterschiedlicher Dichte sein und werden nach ihrem Verhalten beim Zentrifugieren bzw. bei der Elektrophorese unterteilt in Chylomikronen, VLDL, IDL, LDL, HDL und Lipoprotein (a). Selbst wenn sich diese Zusammenhänge bestätigen sollten, bleibt unbewiesen, dass der Anteil ungesättigter Fette an der Nahrung seinerseits Einfluss auf die Zusammensetzung des LDLs hat, und welche ungesättigten Fettsäuren dabei welche Wirkung haben. Es besteht in Deutschland keine Verpflichtung diese finanziellen Verflechtungen transparent zu machen. In Deutschland ist die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) die entsprechende Fachgesellschaft, die eigene Zielwerte heraus gibt, die aber in der Regel den amerikanischen Werten sehr ähnlich sind. Aber was genau ist Cholesterin? Biologisch betrachtet ist Cholesterin ein sogenanntes Sterol. Im Blut wird Cholesterin zusammen mit anderen Fetten (z.B.
1. Ausscheidung in die Galle und damit in einen enterohepatischen Kreislauf (Leber → Galle → Darm → Blut über die Venae portae → Leber). 2. Umwandlung zu Gallensäuren, die an den Darm abgegeben werden. Als Scavenger-Zellen werden die Makrophagen bezeichnet. Eine prospektive Studie, die Verbundstudie Ernährungserhebung und Risikofaktoren Analytik (VERA, von 1985 bis 1988 mit 25.000 Teilnehmern) ergab, dass auch bei verschiedenen Mengen von gesättigten, aber auch ungesättigten Fettsäuren sowohl die HDL- als auch die LDL-Werte sich, wenn überhaupt, nur minimal änderten. Dies ist beispielsweise dann der Fall, wenn die Halsschlagader verengt ist. In einer im Jahr 2003 veröffentlichten Meta-Analyse von 38 zufällig ausgewählten Cholesterinsenkungs-Studien mit unterschiedlichen Präparaten zeigte sich in der Behandlungsgruppe eine zwar geringe, aber statistisch signifikante relative Reduzierung der Schlaganfall-Häufigkeit um 17 Prozent, gleichzeitig jedoch eine nicht signifikante Zunahme der tödlichen Schlaganfälle um 9 Prozent. HMG-CoA Reduktase führt zu einer Zunahme der endogenen Produktion von Cholesterol. ↑ The Association between Depressive Mood and Cholesterol Levels in Korean Adolescents. ↑ 9,0 9,1 Campbell, T. Colin; Thomas M. Campbell II: The China Study: The Most Comprehensive Study of Nutrition Ever Conducted and the Startling Implications for Diet, Weight Loss and Long-term Health. Long-term statin use and psychological well-being. In: Cardiology and therapy.
In: Am J Epidemiol. In: American Journal of Cancer Research. Etwa 70 Prozent des Cholesterins sind im Körper an sogenannte Cholesterinester (Fettsäuren) gebunden, während die anderen 30 Prozent frei im Körper sind. Das entspricht 30 bis 60 % des in der Nahrung enthaltenen Cholesterins. Die Ausbildung von Synapsen ist wiederum von wesentlicher Bedeutung beim Lernen und bei der Funktion des Gedächtnisses. Als mögliche Erklärung für diesen in verschiedenen Studien beobachteten Effekt kommt die Tatsache in Frage, dass Cholesterin bekanntermaßen bei der Ausbildung von Synapsen im Gehirn eine wesentliche Rolle spielt. Die medikamentöse Absenkung des Cholesterinspiegels im ersten Schwangerschaftsdrittel, z. B. mit Statinen, führt mit hoher Wahrscheinlichkeit zu schwersten Fehlbildungen in der Ausbildung des zentralen Nervensystems und der Gliedmaßen des Kindes, vergleichbar mit Schädigungen durch Thalidomid. Die ersten Mittel zur Senkung des Cholesterinspiegels waren Gallensäureaustauscherharze (Cholestipol). Gleiches gelte für Hinweise auf die Bedeutung simvastatin 10mg ohne rezept des Cholesterinspiegels für die Gedächtnisleistung und Aufmerksamkeit sowie für Hinweise darauf, dass niedrige Cholesterinspiegel einen Risikofaktor für verschiedene Krebserkrankungen darstellen.